牙齒，不僅是人對于任何一種動物來說都至關重要，生活中除了父母、伴侶、兒女，我們最嘗接觸到的家人就是貓犬，而對于牙齒來說，最常見的病癥便是牙周炎了，它們深受其苦，但我們卻很難察覺，尤其是初期癥狀會讓我們覺得也許它只是吃了一些發臭的食物，僅此而已。

　　牙周炎/牙槽膿溢：

　　食物和細菌附著在牙齦線上，形成牙菌斑，再于唾液和礦物質結合后，轉化為狗狗最常見的牙結石，最后引起牙齦刺激引發急性/慢性炎癥。長期得不到重視，結石愈發增加并增加牙齒與牙齦間的縫隙，促進細菌生長，轉變為牙周炎。該病影響所有的年齡的貓犬，尤其是年邁者更為常見(三歲以后，幾乎都有此癥)。

　　· 第一階段：牙齦炎

　　在牙齦附近可見輕度發紅，并伴有口臭

　　· 第二階段：晚期牙齦炎

　　牙齦開始腫脹，牙結石存在于牙齦線的上下方，牙齦與牙齒之間已形成牙周袋(縫隙)，如超過3毫米，則表示牙齦異常

　　· 第三階段：牙周炎

　　在晚期牙齦呀的接觸上，牙齒與牙齦間的牙周袋增大(可能達到5毫米)，積聚物將多顆牙齒連在一起，并且牙齒存在輕微晃動

　　· 第四階段：晚期牙周炎

　　大約50%的骨質流失，大量細菌積聚，牙齦開始萎縮，牙齒松動，擠壓齒齦流出膿性分泌物/血液

　　注：因相關圖片會引起不適，故無呈現。

　　除以上四個階段呈現出的癥狀外，家長在平時與狗狗的互動中發現其口臭、不自覺的流口水、表現出痛苦狀、體重逐漸減輕等癥狀，基本可以確診為牙周炎。如果家長無法判斷狗狗處于哪個階段時，可讓醫生用牙周探針(插入牙齦線與壓差之間測量口袋的存在及深度)/ 以X射線來診斷(X放射照相成像可清晰顯示牙齒與牙齦的密度關系及骨質流失情況)。

　　注：嚴重的牙齦疾病會破壞鼻腔和口腔之間的骨骼，引起噴嚏或鼻涕;狗狗患心臟、腎臟、肝臟疾病的風險更高;即使輕微的壓力也會使其下顎骨折。

　　牙周炎產生的誘因

　　1. 病理性

　　· 慢性腎功能障礙

　　· 尿毒癥

　　· 甲狀腺機能減退/亢進

　　· 慢性腎炎

　　· 糖尿病

　　· 胃潰瘍

　　2. 細菌/真菌性

　　· 白色念珠菌

　　· 皮炎芽生菌

　　· 莢膜組織胞漿菌

　　· 口腔微生物(梭菌、螺旋體)

　　· 全鉤端螺旋體

　　· 出血性黃疸鉤端螺旋體

　　3. 其他因素

　　· 齒齦組織受損/牙齒排列不整引起是物質流

　　· 低鈣飲食/發病過程中口腔內細菌侵入齒齦，破壞齒膜組織

　　· 牙齒咬合不良

　　· 咀嚼習慣

　　可以用哪些方法治療?

　　· 清潔牙周袋內的牙斑及結石(需在麻醉狀態下清除)

　　· 磨光所有齒面，防止牙菌斑及結石再聚積粘合

　　· 在牙齦線下方，將牙結石刮盡

　　· 在不傷及軟組織及牙齒釉質層的基礎上，將松動的牙齒拔除

　　· 齒齦用鹽水沖洗，涂碘酊/0.2%氧化鋅溶液

　　· 甲硝唑與復方新諾明同時口服

　　· 若齒齦增生肥大，可用電燒烙法除去過多的組織

　　注：術后，全身使用抗生素、復合維生素B、止痛藥等;數日內供給流食/易消化的食物，直至齒齦痊愈。

　　家長如何避免牙周炎的產生：

　　· 定期(每3—6個月)的口腔檢查(X射線/牙周探針)

　　· 為狗狗提供磨牙玩具/食物，在咀嚼中擦洗牙齒(如橡膠球、漏食球等)

　　· 日常清潔，用狗狗專用牙膏刷牙，幫助減少牙菌斑

　　· 可使用洗必泰沖洗液清潔牙齒

　　牙髓病變(可以與牙周炎混合/牙周炎病變中沉淀)、根尖周(周圍牙齒膿腫，牙齒斷裂)及斷裂的下顎骨(繼發與牙周病)等也會出現與牙周炎相似的癥狀。

 

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