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      【科普】犬貓常見腹瀉的原因及預防治療方案

      腹瀉

        腹瀉是指動物排出的糞便含水量高于正常量,且伴隨糞便排出頻率、糞便流動性或體積增加。英國調查問卷顯示:14.9%的調查犬顯示近2周內出現過腹瀉,到獸醫院就診的犬中,28.6%的犬曾出現過腹瀉,2.2%的犬由于腹瀉前來就診。

      腹瀉的分類

        腹瀉按時間可分為急性腹瀉、慢性腹瀉(持續超過3-4周),按部位可分為小腸性腹瀉、大腸性腹瀉,按是否感染分為:感染性腹瀉和非感染性腹瀉。

      急性腹瀉

        食物不耐受、食物突然改變,病毒、細菌及寄生蟲感染,出血性胃腸炎、腸套疊、應激綜合征、中毒、急性胰腺炎和腎上腺皮質機能減退等。

      慢性腹瀉

        食物不耐受,寄生蟲,炎性腸病,抗生素反應性腸病,胰腺外分泌不足。

      感染性腹瀉

        由各種病原體腸道感染而引起的腹瀉,病原體主要包括病毒、細菌、寄生蟲和真菌等。

        特征:病毒、細菌等感染性腹瀉,往往有發熱癥狀,且多出現嘔吐變現。細菌性腹瀉,大便中往往可見黏液,甚至膿血樣物質,每次排便量不多;病毒性腹瀉往往為稀水樣大便,每次排便量多,容易出現脫水。

      非感染性腹瀉

        無病原體引起的腹瀉,主要類型有腸道內滲透壓升高,消化吸收障礙,腸道蠕動異常以及腸道分泌異常。

        特征:非感染性腹瀉,往往是食源性因素,消化不良,大便中存在原始食物顆粒,不伴發熱,偶有嘔吐。

      腹瀉的治療-對癥治療

        對于腹瀉來說,對癥治療的要點是從新建立體液、電解質和酸堿平衡,通常,中度至重度腹瀉的動物,需要進行靜脈輸液。排糞過多,難于維持體液及電解質平衡時,可應用止瀉藥。嚴重的腸炎通常引起嘔吐,中樞性止吐藥比外周作用性止吐藥更加有效。

      腹瀉的治療- 對因治療

        感染性腹瀉:病毒性腹瀉:血清、白蛋白、單克隆抗體等;細菌性腹瀉:抗生素治療;寄生蟲性腹瀉:體內驅蟲藥。非感染性腹瀉:食物不耐受性腹瀉:控制飲食,選用低過敏性食物炎性腸道疾病:連續給予幾周的皮質類固醇類免疫抑制劑胰腺外分泌不足等疾病。

      腹瀉的治療-控制飲食

        腹瀉發生后,通常禁食24-36小時,之后給予消化率高、含少量可溶性纖維及中等脂肪量的食物,少食多飼,持續3-4天。

        蛋白質 :腸道疾病中,使用高質量蛋白質是非常必要的,蛋白質是機體正常運行的重要物質,尤其對于慢性小腸性疾病(蛋白質吸收不良及蛋白質丟失性腸病),在食物過敏病例中應該慎重選擇蛋白質種類。

        碳水化合物:在小腸性腹瀉病例中,單糖和雙糖,尤其是乳糖應避免或減少使用,因為其會增加腸道滲透壓,大米是最好的原料,因為其消化率高,產生的滲透壓低,并能促進水分和電解質的吸收。

        脂肪:是消化和吸收最復雜的一類營養物質(主要靠胰脂肪酶和膽汁酸鹽),攝入適當的脂肪對于疾病的治療是具有正面影響的,例如歐米伽-3脂肪酸。

      常見的止瀉藥

        控制腹瀉的藥物。通過減少腸道蠕動或保護腸道免受刺激而達到止瀉作用。適用于劇烈腹瀉或長期慢性腹瀉,以防止機體過度脫水、水鹽代謝失調、消化及營養障礙。

        改變胃腸道運動:增強胃腸張力,抑制腸蠕動,制止推進性收縮,從而減緩食物的推進速度,使水分充分吸收,常用藥物有復方樟腦酊,硫酸阿托品

        吸附劑:可吸收腸道中的氣體,細菌,病毒以及外毒素,阻止其對腸粘膜吸收及損害,如藥用炭等

        收斂保護劑:可在腸粘膜上形成保護膜,使其免受刺激,有鞣酸蛋白,碳酸鉍等

        堿式碳酸鉍片—犬用胃腸粘膜保護劑-嘔吐、腹瀉:適用于犬常見的胃腸道粘膜損傷,如細菌性、病毒性、更換犬糧或食物中毒而引起的犬嘔吐、腹瀉,保護胃腸粘膜免受損害。服用胃腸道刺激性較大藥物時,可配合使用,減少藥物對胃腸粘膜的損傷。適用于幼犬消化不良等癥狀。


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