狗狗可以肌注嗎？狗狗肌注的部位圖解
打個狂犬疫苗真心不易，到了醫(yī)院也不一定能找到疫苗
同事小A晚上在小游園散步的時候，被一個黃色的流浪狗偷襲了！她嚇得驚慌失措，跑到我們急診科，讓值班人員幫著處理傷口。所幸的是，傷口有兩道紅色的劃痕，有一道似乎有些破皮，看上去雖然不算十分嚴(yán)重，但也需要注射狂犬疫苗。
如果傷口有出血，被來歷不明的流浪狗咬傷者，還要注射狂犬疫苗免疫球蛋白，那可是要按每公斤體重算用量的，每個成年人如若需要注射，幾乎都要花費(fèi)幾千塊，再加上狂犬疫苗，傷口處理。真可謂：被狗咬傷易，處理難。
小A以為我們醫(yī)院有狂犬疫苗，誰知一問，醫(yī)院計免門診早就沒有狂犬疫苗了。
這家醫(yī)院的計免門診沒有狂犬疫苗？
真的，之前醫(yī)院是有過，半夜來打針的不在少數(shù)。可是，被狗咬傷的處理比較麻煩，又是傷口處理，又是肌注狂犬疫苗，又是打免疫球蛋白。即使用了疫苗，也不一定100%免疫，還有可能狂犬疫苗發(fā)作，且狂犬病是100%死亡率……醫(yī)療風(fēng)險很大，還容易遺留后患，種種原因吧，有的醫(yī)院就因噎廢食，索性不去捅這個馬蜂窩。
還有一個重要原因，近階段，好多地方都出現(xiàn)了狂犬疫苗短缺。
今年5月以來，人用狂犬疫苗短缺的態(tài)勢進(jìn)一步擴(kuò)散。5月21日，邢臺市疾控中心發(fā)布了一則《關(guān)于近期邢臺市狂犬病疫苗短缺的告知書》。其中指出，近一段時間因疫苗生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)能不足，加上新冠疫情影響，全國范圍內(nèi)出現(xiàn)狂犬病疫苗供應(yīng)緊缺現(xiàn)象。邢臺市也受到影響，且疫苗緊缺狀態(tài)還將持續(xù)一定時間。除此之外，定州疾控、邯鄲疾控等部門也相繼發(fā)布了狂犬病疫苗短缺的提示。
看來，狂犬病疫苗短缺，不是一個兩個地方的事啊。
狂犬病在我國被定義為乙類傳染病，是由狂犬病病毒屬導(dǎo)致的一種急性腦炎，發(fā)病的狂犬病動物是傳染源。病毒經(jīng)唾液排出，通過破損皮膚，直接接觸粘膜而導(dǎo)致感染。常見途徑為咬傷、抓傷，但要注意的是，發(fā)病的動物舔舐口腔、會陰、肛門等粘膜，或者尚未愈合的傷口，都可以傳播病毒。
狂犬病患者一旦發(fā)病后幾乎100%死亡。我國屬于狂犬病高風(fēng)險地區(qū)，盡管近年來病例數(shù)每年持續(xù)下降，但該病當(dāng)前仍是我國第三大傳染病死因。如果被犬、貓、蝙蝠等野生動物咬傷，應(yīng)及時進(jìn)行暴露預(yù)防處置，完整流程包括：傷口處理（傷口沖洗→清創(chuàng)→消毒）→注射免疫球蛋白（必要時）→傷口縫合（必要時）→注射疫苗。傷口處理包括徹底的沖洗和消毒，應(yīng)首選去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
現(xiàn)在，有的地方狂犬疫苗真心的不好找，還是奉勸大家盡量遠(yuǎn)離有攻擊性的貓狗，避免抓傷咬傷，給大家?guī)聿槐匾穆闊┖惋L(fēng)險。
最后，作為一名經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的臨床護(hù)士，在此給大家科普一下，狗咬傷正確的清洗傷口方法：用肥皂水或其他弱堿性清洗劑和一定壓力的流動清水（如自來水管）交替清洗咬傷和抓傷的傷口，沖洗傷口周圍，最后用生理鹽水沖洗傷口。若自行清洗傷口后，也要去專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)處理。
是否注射抗狂犬病免疫球蛋白，應(yīng)注意三點(diǎn)：當(dāng)皮膚被貫穿、破損的皮膚被舔舐，或開放性傷口或粘膜被舔舐時應(yīng)注射；對患有嚴(yán)重免疫缺陷（艾滋病臨床期、使用免疫抑制劑超過1個月等），若無免疫史，無論皮膚是否被貫穿都應(yīng)注射；即使有免疫史的干細(xì)胞移植患者，無論皮膚是否被貫穿也應(yīng)注射。
一、狗狗必打的疫苗有哪些，多久打一次？
優(yōu)質(zhì)答案1：
首先.要知道狗狗確切的生日，能抱回家的最小的狗狗，也得是28天剛斷奶的小奶狗，不到28天的狗，最好不要！
狗狗到家后第8天，也就是狗狗36天時，在狗狗身體健康無病的情況下，可以進(jìn)行第一次驅(qū)蟲，口服驅(qū)蟲藥就可以！
狗狗44天時，也就是狗狗驅(qū)蟲后的第8天，在確保狗狗健康的前提下，可以打第一針疫苗，最好是進(jìn)口二聯(lián)疫苗！
打完疫苗后的7天，是狗狗很虛弱的時候，因為體內(nèi)正在產(chǎn)生抗體！
打第一針疫苗那天開始算，21天時，也就是狗狗65天，打第二針疫苗（進(jìn)口四聯(lián)）。
打完第二針疫苗前，最好不要讓狗狗外出。
第二針疫苗打完后的第8天，可以外出，但不要接觸其他狗狗的糞便，流浪狗和不知是否健康的狗。同時觀察狗狗糞便，查看是否需要進(jìn)行驅(qū)蟲！（驅(qū)蟲藥和疫苗，必須相隔7天以上）。
第75天時，檢查狗狗體外皮毛，因為狗狗出生時從母體里也會帶出來一部分體外寄生蟲卵，現(xiàn)在應(yīng)該也隨小狗長大了！此時，可以洗第一次澡了，準(zhǔn)備溫水，水溫稍微高過狗狗體溫一點(diǎn)，選擇有太陽的中午，洗澡速度要快，吹干要及時。
狗狗86天，可以打第三針疫苗（進(jìn)口四聯(lián)或六聯(lián)都可以），其實六聯(lián)多出來的那兩種預(yù)防的病毒，在國內(nèi)還沒有出現(xiàn)。
打完第三針疫苗后第8天，狗狗94天時，打一針狂犬疫苗（狂犬疫苗可以推后，不能提前）。
總結(jié)：
28天到家（不可外出，不可洗澡）
36天體內(nèi)驅(qū)蟲
44天第一針疫苗，二聯(lián)
65天第二針疫苗，四聯(lián)
73天體內(nèi)驅(qū)蟲+體外驅(qū)蟲（可以適當(dāng)外出和洗澡了）
86天第三針疫苗，四聯(lián)/六聯(lián)
94天狂犬疫苗
優(yōu)質(zhì)答案2：
狗的疫苗免疫程序
1.幼犬：首免3次
第一次注射小犬二聯(lián)（幼犬45天前后）
第二次注射五聯(lián)或六聯(lián)（65天前后）
第三次注射六聯(lián)或七聯(lián)（狂犬苗）（85天前后） 間隔3-4周
成年犬：每隔10個月打一次，四聯(lián)或者五聯(lián)加狂犬。實際上只要狗營養(yǎng)健康不出問題，基本上不用打。
小犬二聯(lián)苗（進(jìn)口）預(yù)防犬瘟熱、犬細(xì)小、4-6周齡用。
犬五聯(lián)疫苗（進(jìn)口）預(yù)防犬瘟熱、犬細(xì)小、犬肝炎傳染性肝炎、犬副流感、犬腺病毒二型。
犬六聯(lián)疫苗（進(jìn)口）預(yù)防犬瘟熱、犬細(xì)小、犬肝炎傳染性肝炎、犬副流感、犬腺病毒二型和犬端螺旋體病。
狂犬疫苗（進(jìn)口）三個月齡以上幼犬、貓注射一次。我國規(guī)定免疫期為一年，之后每年注射一次。注：狂犬疫苗需要單獨(dú)注射
五聯(lián)和六聯(lián)的用法 50日齡-3個月齡的幼犬、連續(xù)注射3次，每次間隔3-4周 三個月以上的犬只，連續(xù)注射2次，間隔3-4周，之后每年注射一次即可。
認(rèn)準(zhǔn)注冊標(biāo)識
小犬二聯(lián)苗=puppy DP褐色蓋（苗）+DILUENT紅色蓋（稀釋液）
犬五聯(lián)疫苗=DHPPi深藍(lán)色蓋（苗）+DILUENT紅色蓋（稀釋液）
犬六聯(lián)疫苗=DHPPi深藍(lán)色蓋（苗）+LEPTO淺黃色蓋（稀釋液）
犬七聯(lián)疫苗=DHPPi深藍(lán)色蓋（苗) +RL狂犬二聯(lián)苗（黑色蓋）
狂犬苗=RABIES天藍(lán)色蓋（水劑）（貓犬皆可用）
英特威疫苗犬用標(biāo)簽中字母分別代表 D=犬瘟熱病毒；H=肝炎病毒；P=細(xì)小病毒；Pi=副流感病毒；R=狂犬病；L=鉤端螺旋體、出血性黃膽鉤端螺旋體 市面上有一種貼有中文標(biāo)簽的英特威犬用四聯(lián)疫苗，這其實就是五聯(lián)苗。DHPPi（五聯(lián)苗）中''H‘’代表肝炎病毒，也包括犬II腺病毒。中文標(biāo)簽芷注釋為“四聯(lián)疫苗”，它和通常所說的五聯(lián)疫苗屬于同一種疫苗。它是國內(nèi)唯一持有國家農(nóng)業(yè)部許可批號的英特威疫苗，瓶蓋上應(yīng)貼有中國獸藥質(zhì)量監(jiān)督防偽標(biāo)志。 在農(nóng)業(yè)部的公告中，英特威疫苗批準(zhǔn)進(jìn)口的只有犬二聯(lián)、四聯(lián)和狂犬苗。另：英特威公司委托國內(nèi)生產(chǎn)的有五聯(lián)苗，大家所聽說的六聯(lián)或七聯(lián)是不被認(rèn)可的。 狗甲型肝炎狂犬病寵物
二、給狗狗注射狂犬疫苗打在狗肌肉上，疫苗還有效嗎？
優(yōu)質(zhì)答案1：
有效，肌肉吸收會快一點(diǎn)，但是有風(fēng)險
優(yōu)質(zhì)答案2：
可以的，不過有風(fēng)險
優(yōu)質(zhì)答案3：
小狗出生28天做兩聯(lián)疫苗接種，57天做四聯(lián)接種，76天六聯(lián)接種并加腦炎疫苗。應(yīng)該在頸部皮下注射，嚴(yán)謹(jǐn)針頭扎到肌肉注射，防止破壞狗的神經(jīng)組織。
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