貓咪膀胱炎如何治療?貓咪自發性膀胱炎怎么治療
貓的特發性膀胱炎了FIC
下泌尿道癥狀是主人帶貓就診最常見原因之一
這些癥狀為:尿淋漓,尿痛,血尿,亂尿,排尿困難,這些癥狀有可能表現一個或者多個癥狀。
臨床中的鑒別診斷包括,尿石癥,泌尿道感染,腫瘤,解剖結構異常,把以上因素排除后,對無法確診的病因通常稱為,貓特發性膀胱炎(FIC),
這也是困擾貓,跟貓主人,最頭疼的問題,尤其對于公貓來說,很容易引起尿道梗阻。
有文獻報道,引起FIC的原因有,超重,活動減少,多貓家庭和室內飼養。環境應激原,如與家中另一只貓發生沖突,或者與家中的狗狗沖突,都是引起因素之一。
FIC患貓神經敏感性會比健康貓更強烈一些,所以也更容易應激。目前沒有完全治愈FIC的方法,只能通過臨床管理,去延長貓的無病生存期。
在臨床中最好的治療方法就是,去改善貓咪的生存環境,讓貓咪感到舒服。
比如飲食,可以吃泌尿道情緒舒緩的糧食,增加貓咪飲水,口服緩解貓咪尿痛,修復膀胱黏膜的藥物,
如一些特有品種,包括特有疾病,像折耳貓的軟骨病,貓的關節炎,在它疼痛的時候,也會焦慮引起膀胱問題,
最后尿道造孔手術,對于FIC沒有改善
和大家分享貓自發性膀胱炎堵塞型的治療方案,僅供參考,歡迎大家互相交流,一起提高。
1、同時進行尿道堵塞的檢查與治療
2、治療程序取決于尿毒癥癥狀的嚴重程度,心電圖檢查,膀胱擴大的程度
3、穩定病畜,若有尿毒癥的不良影響,在實施麻醉之前先進行治療,必須首先治療血液量過低,高血鉀,酸中毒,低血鈣
擴充血容量:0.9%nacl 10-20ml/kg/h靜脈補液
糾正高血鉀:
生理鹽水 | 》60-100ml/(kg.d) | Iv | 數小時 |
葡萄糖 | 5糖10糖靜輸液或1-2ml/kg50%糖 | Iv | 數小時 |
葡萄糖+常規胰島素 | 1u/kg加3g葡萄糖 | Iv監測血糖 | 數小時 |
碳酸氫鈉 | 1-2meq/kg | Iv緩慢 | 數小時 |
葡萄糖酸鈣 | 2-10ml | Iv緩慢監測心臟 | 30-60分鐘 |
糾正酸中毒:碳酸氫鈉1mEq/kg 30分鐘后檢查酸堿度,決定是否再次輸液
糾正低血鈣:通常不需要特別處理
4、進行鎮靜和鎮痛
罹患重度尿毒癥的貓,輕微鎮靜或者不鎮靜,應先輸液及膀胱穿刺穩定病情
病情穩定:丁丙諾啡10ug/kg 乙酰丙嗪0.05mg/kg 麻醉丙泊酚2-4mg/kg
病情明顯:芬太尼2-4ug/kg 2-5ug/kg/h CRI 麻醉持續CRI
瀕死:不鎮定或丁丙諾啡5-10ug/kg
5、減壓膀胱穿刺
膀胱非常大應盡快進行膀胱穿刺以排空膀胱
6、導尿取出栓子—無菌操作
a. 輕柔按摩陰莖
b. 輕柔按摩并擠壓膀胱
c. 直腸觸診輕柔按摩尿道
d. 輕柔但持續性地灌洗尿道
e. 使用導尿管抽吸
7、流體推進與留置導尿管
留置導尿管不超過24-72小時
8、堵塞后利尿
9、移出導尿管后未能順利排尿
a. 重新留置導尿管
b. Or不留置導尿管24-48h,進行膀胱穿刺減壓,鎮痛解痙
c. OR手術
10、在家治療
a. 繼續鎮痛解痙5-7天,丁丙諾啡,乙酰丙嗪
b. 皮下輸液
c. 特發性膀胱炎處置
d. 7-14天后尿檢,1-3個月后尿檢