寵物呼吸麻醉是怎么回事?如何看待麻醉風險?
現(xiàn)在國內(nèi)寵物醫(yī)療行業(yè)整體意識和技術(shù)水平都有大幅提高,大部分醫(yī)院和診所都上了呼吸麻醉,那么是不是這樣就很安全,就可以放心無憂了呢?
一、為什么要麻醉?
寵物不僅僅是生病或者受傷時需要接受手術(shù),平時也會經(jīng)常面臨外科手術(shù),最常見的手術(shù)就是絕育手術(shù)了,有的狗狗還會要做斷尾、立耳、洗牙手術(shù)等美容手術(shù)。無論手術(shù)大小,都需要進行麻醉,這時候醫(yī)生都會告知我們,麻醉存在風險,還需要我們簽字,心里不免有些緊張和害怕,為什么做個小手術(shù)都有風險呢?
二、麻醉的分類有哪幾種?
麻醉可以分為局部麻醉和全身麻醉,全身麻醉分為注射麻醉和吸入麻醉。一般來說麻醉風險最大的是注射麻醉,吸入麻醉相對安全性比較高。局部麻醉最安全。人醫(yī)上廣泛使用的“腰麻”也是局部麻醉的一種,但是在獸醫(yī)臨床上使用的也很少,因為這種麻醉是半身麻醉,大腦意識是清醒的,上肢和頭部也可以活動,狗狗沒有人的控制力,大部分情況不會乖乖的配合醫(yī)生的手術(shù)。所以寵物的手術(shù)大部分都是全身麻醉的方式。
三、什么是全身麻醉?
是指麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進入體內(nèi),產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時抑制,臨床表現(xiàn)為神志消失、全身痛覺消失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制的程度與血液內(nèi)藥物濃度有關,并且可以控制和調(diào)節(jié)。這種抑制是完全可逆的,當藥物被代謝或從體內(nèi)排出后,身體各個方面功能恢復正常。
四、全身麻醉的風險有哪些呢?
1.心動過緩、心率不齊、心肺驟停等心血管問題。高齡的寵物發(fā)生這些問題概率偏高。
2.呼吸道阻塞、肺水腫。一些特定的品種比如斗牛、松獅、八哥等品種由于生理結(jié)構(gòu)的原因非常容易出現(xiàn)這個問題。
3.急性腎衰竭,患有慢性腎功能功能不全的寵物麻醉會很危險。
4.麻醉后熱性高熱,這種病具有遺傳性,多發(fā)于肌肉發(fā)達的雄性犬。癥狀表現(xiàn)為吸入麻醉30分鐘到幾個小時以后出現(xiàn)發(fā)熱、心動過速導致死亡。
五、如何降低這種風險?
1.首先是選擇設備先進、手續(xù)齊全的寵物醫(yī)院。醫(yī)院的醫(yī)生充足,有專人負責手術(shù)中的麻醉監(jiān)護才更加安全。
2.選擇呼吸麻醉。呼吸麻醉也就是氣體麻醉,麻醉藥物通過氣體進入體內(nèi),麻醉效果快、代謝的也快,對心血管和呼吸的抑制作用很小,是現(xiàn)在公認的最安全的麻醉方式。相比之下注射麻醉是將藥物注射進體內(nèi),對呼吸和心血管可能存在一定的抑制作用。注射麻醉的藥物還分進口麻醉劑和國產(chǎn)麻醉劑,現(xiàn)在國產(chǎn)的麻醉劑安全性不高基本已經(jīng)被淘汰,進口麻醉雖然安全性高,但是由于國家批文的限制只能是依靠代購等手段進入國內(nèi),貨源不穩(wěn)定。
3.手術(shù)之前務必進行相關檢查,很多潛在的疾病我們并不會覺察到,因為狗狗或貓咪沒有什么明顯的癥狀,只能通過儀器設備發(fā)現(xiàn)問題。手術(shù)之前醫(yī)生都會建議檢查生化和血常規(guī)和心電圖,這絕對不是為了多收費,而是為了增加麻醉的安全性。檢查的主要器官包括心臟、腎臟等。如果有慢性的心臟和腎臟疾病沒有發(fā)現(xiàn),麻醉后出現(xiàn)危險將會很暗搶救。
4謹遵醫(yī)囑,醫(yī)生會告知麻醉之前12小時禁止喂食,8小時禁止喝水。這個務必遵守,不能心存僥幸。一旦麻醉中出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物會導致窒息死亡。
六、正確的看待麻醉風險
麻醉有風險,但是要科學理性的對待,按規(guī)程操作,這種風險實際上很低的,即使是門診量很大的醫(yī)院,好幾年可能只會遇到一次或者根本沒有麻醉意外。該做的手術(shù)必須及時做,不能因噎廢食。
來源于寵物導醫(yī)網(wǎng)
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