胰腺是動物體內一種存在感不高、但卻非常重要的消化器官。當貓咪胰腺出現炎癥等疾病時，往往只會出現一些非典型的癥狀，精神沉郁，食欲減退，體重下降……病魔慢慢地將魔爪伸向胰腺和其他器官，不斷折磨貓咪，堪稱是貓咪的“隱形殺手”。

什么是貓急性胰腺炎?

急性胰腺炎是由多種病因導致胰酶在胰腺內激活(正常的胰酶不應在胰腺內激活)，進而消化自身的胰腺組織，導致胰腺組織水腫出血甚至壞死的嚴重反應。貓急性胰腺炎有三難，即難尋病因、難診斷、難治療，各年齡段的貓咪均有可能會發病。

臨床上以突發性前腹部劇痛、休克和腹膜炎為特征，多數貓咪的病程可以分為兩個階段，即消耗期和疾病后期。

1. 消耗期

· 精神沉郁

· 食欲下降/拒絕進食，進食后腹部疼痛

· 嘔吐、腹瀉，糞便中帶血，觸診敏感，腹部有壓痛并且弓背收腹

2. 疾病后期

· 精神高度沉郁，昏睡

· 血壓、體溫降低

· 嘔吐、腹瀉加劇，甚至血性腹瀉(絕對不能擅用止瀉藥)

· 腹壁緊張，腹部壓痛劇烈

注：即使此時已補液但是病情仍會迅速惡化(意識喪失、全身痙攣等)，進而發生休克甚至瀕死狀態

患急性胰腺炎的貓咪通常消耗期癥狀與很多急腹癥的腸道內外疾病的臨床特征都十分相似，并無明顯特征，容易被家長們輕視或忽視。因此家長們需要在貓咪們出現上文消耗期描述的癥狀時，及時將它們送往正規醫院，由醫生們進行診斷，以免耽誤病情。

如何確診?

· 影像學診斷

腹部X線檢查。患病貓貓的X線片通常可見體腔內存在液體，且多數為胸腔和腹腔中均存在血清樣液體。X線檢查可幫助排除由腸內異物引起的相似癥狀。

· 尿檢及血液化驗指標

肝臟轉氨酶升高、膽紅素升高、血糖升高、血膽固醇升高、血鈣和血鉀降低。

· 實驗室分析

當出現腹腔積液時，可通過穿刺采集腹腔液體進行細胞學檢查和特殊生化檢查。

注：貓胰腺炎對超聲檢查的敏感性很低，因此不需要進行腹部超聲檢查;當化驗指標出現上述變化時則強烈提示急性胰腺炎;實驗室診斷可作為確定性檢查。

導致急性胰腺炎的病因：

目前臨床較難確定貓咪急性胰腺炎的病因，但常見病因主要包括：

· 長期喂高脂肪含量的食物;

· 傳染性腹膜炎、外傷或創傷導致胰腺急性損傷;

· 蛔蟲等堵塞胰腺導管，造成胰腺管壓力增高，胰腺泡破裂，胰酶逸出而發生胰腺炎。常見于一管痙攣、十二指腸炎等;

· 膽管疾病，總膽管Vater氏壺腹部梗阻(膽石嵌頓，腫瘤壓迫、局部水腫常造成總膽管Vater氏管阻塞)，導致胰蛋白酶在胰臟內激活，損傷胰臟。

· 脂肪肝可能是急性胰腺炎的病因，也可能是其結果，二者常同時出現;

另外某些藥物的副作用、中毒病、高脂血癥、甲狀腺功能減退、糖尿病等等都會損害胰腺，從而導致急性胰腺炎的發生。

治療及預后：

目前采取的治療方式主要是對癥治療和支持療法，包括重建循環系統的完整性，保持體液和電解質平衡，減少胰腺分泌，止痛，抗感染。主要治療原則是輸液治療和禁食禁水，以避免刺激胰腺分泌導致病情加重。

1. 輕度胰腺炎(適用于只有輕度脫水而無氮質血癥的輕度患病貓咪)

· 皮下注射等滲電解質溶液(如生理鹽水、乳酸林格氏液)等進行補液;口服氯化鉀。

· 至少在最后一次嘔吐24小時后才可給予少量水和溫和的食物(低鹽的嬰兒食物或低脂貓糧/犬糧)，每天喂4次，如果喂食后貓咪不嘔吐則可逐漸增加喂食量。

患有輕度胰腺炎的貓咪總體預后良好，為了防止復發，應規范飲食，使用低脂、高碳水化合物和適度蛋白的日糧。過度肥胖的貓咪需要減肥。無需使用其他藥物(如抗生素和抗膽堿類藥物)，約7天即可痊愈。

2. 重度胰腺炎(適用于脫水嚴重和持續嘔吐，甚至出現體溫降低等休克癥狀的貓咪。)

· 靜脈聯合注射奧曲肽制劑與烏司他丁，前者可以降低血液中尿淀粉酶的含量，后者可以抑制已經釋放的各種胰蛋白酶的活性。

· 靜脈輸液，糾正脫水、滿足營養供給，如果需要糾正代謝性酸中毒可適當添加小蘇打。

· 禁食禁水2-3天。

· 輸入血漿，提高血清抗蛋白酶活性。

· 注射廣譜抗生素，防止繼發細菌感染。

· 如果嘔吐過于頻繁，可使用中樞性止吐藥。

· 使用鎮痛藥緩解腹痛。

必要時須禁食5天或更久，以減少對胰腺分泌的刺激，可注射給營養或通過空腸造口插管供給營養。貓咪恢復進食后，為增加食欲，可在處方日糧中添加一些熟米飯和脫脂乳粉奶酪。

注：治療方式僅供參考，各位家長切勿擅自做主，具體治療方式應由醫生診治會再做判斷。

預防：

· 鑒于病因難以捉摸，所以本病較難預防，家長們能做的就是盡量將一些可能誘發急性胰腺·炎的因素降到最低

· 日常喂食需注意營養均衡，一味地飼喂貓咪們喜歡的食物或者高營養高脂肪的食物，只會· 增加貓咪們患急性胰腺炎或者其他疾病的可能性

· 加強鍛煉，避免貓咪肥胖

· 做好定期驅蟲工作

· 目前并無快捷方便、特異敏感且損傷小的診斷方法，只能結合臨床癥狀、化驗結果和影像結果進行綜合分析。如果仍不能確診，可做開腹探查和胰腺活組織檢查，但胰腺活組織檢查可能會導致已有的炎癥進一步惡化，因此需謹慎做決定。

· 同時患有脂肪肝和急性胰腺炎的貓咪常預后不良，需要家長們加倍用心的照顧。

· 急性胰腺炎沒有特征性典型的癥狀，家長們需要日常觀察貓咪們的狀態，發現異常后及時尋求專業獸醫的幫助，以早發現、早治療，減少貓咪們的痛苦。