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      狗肺炎積水怎么治療?狗腹積水怎么治療

      狗肺炎積水怎么治療童常見疾病,一旦發(fā)生肺炎,家長應及時帶孩子到醫(yī)院就診,根據病情采取相應的治療措施。下面為大家介紹一下肺炎的治療方法。。希望對您有所幫助。1、積極治療原發(fā)病。

      1、對癥治療:找當?shù)孬F醫(yī)站給其排水,減輕其腹內壓,當此種方法一般不能從根本上治療此病,只是能減輕其病癥。

      肝硬化引發(fā)的腹水:這是引起狗腹水的最常見原因。肝硬化后,一方面是肝內血流受阻而引起門靜脈壓升高,使血管內的水分和淋巴液滲入腹腔;另一方面肝臟合成蛋白質的功能減弱,血液中的蛋白質含量降低,即血液變稀了,也易使水分滲入腹腔和全身組織內。

      腹腔穿刺用于檢查或排出腹水。

      年初開始咳嗽,以為只是感冒了,沒想到隨后兩個月里輾轉了5家醫(yī)院,最終在上海長征醫(yī)院得到了確診。

      患者治療經歷

      1月初

      有感冒癥狀,到當?shù)谹醫(yī)院看門診,口服感冒藥2周

      1月20日

      發(fā)燒,出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),A醫(yī)院胸部CT顯示:肺部感染,右側胸腔積液

      轉診至B醫(yī)院住院治療,進行胸部增強CT檢查

      2月2日

      轉診至C醫(yī)院,EBUS檢查考慮結核性胸膜炎

      2月8日

      轉至D醫(yī)院開始抗結核治療和激素口服

      2月15日

      再次開始出現(xiàn)反復發(fā)熱,患者要求出院

      2月24日

      上海長征醫(yī)院呼吸內科收治入院

      3月10日

      呼吸內科疑難病例探討,一致意見患者是血液系統(tǒng)腫瘤

      3月11日

      胸腔鏡病理結果為結外NK/T細胞淋巴瘤

      來自江蘇的陳女士今年57歲,今年1月初受涼后出現(xiàn)咳嗽而且咳出少量白痰,晚上覺得自己有點發(fā)熱,到當?shù)谹醫(yī)院看了門診,口服感冒藥2周后咳嗽和咳痰癥狀都得到緩解。

      沒想到到了1月20日,陳女士發(fā)燒到38℃,出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),A醫(yī)院的胸部CT顯示:肺部感染,右側胸腔積液。

      A醫(yī)院進行了抗感染和退熱治療均沒有效果,轉診至B醫(yī)院住院治療,胸部增強CT顯示:右肺炎癥,右側胸膜包裹性積液,縱隔及右肺門腫大淋巴結,惡性病變不除外。

      2月2日,陳女士又轉診至C醫(yī)院,超聲支氣管鏡示:縱隔淋巴結穿刺病理和肺泡灌洗液均未見異型細胞。考慮診斷為結核性胸膜炎。

      因為考慮是結核性胸膜炎,2月8日陳女士轉至D醫(yī)院開始抗結核治療和激素口服。2月15日再次開始出現(xiàn)反復發(fā)熱,復查胸部CT及胸腔超聲示胸腔積液較前增多,偶有夜間盜汗。考慮治療效果不佳,患者要求出院。

      2月24日,陳女士來到上海長征醫(yī)院呼吸內科石昭泉教授的專家門診,被收治入院。當時患者已反復發(fā)熱近2個月,伴貧血、低鉀血癥、低蛋白血癥,一般狀況較差。入院后第二天,排除禁忌后,方正副教授和王湘蕓副主任醫(yī)師立即進行了局麻下的內科胸腔鏡檢查,過程順利。術中可見:壁層胸膜和膈肌上可見少量結節(jié)狀突起伴黑色色素沉著,予以活檢送病理檢查。

      等待病理結果的過程中,治療組繼續(xù)給予患者診斷性抗結核藥物聯(lián)合激素,但治療后1周患者持續(xù)高熱,波動在40℃,考慮結核性胸膜炎不支持,果斷停了藥。抽血送宏基因二代測序提示EBV病毒和近平滑念珠菌,給予氟康唑、更昔洛韋治療,并進行了骨穿、自身免疫等檢查。

      3月10日,呼吸內科在唐昊主任主持下進行了疑難病例討論,認真梳理既往資料,積極分析排查,尋找患者反復發(fā)熱伴胸腔積液的病因。患者胸水為滲出液,排除結核性胸膜炎和肺炎胸腔積液,一致鎖定該患者診斷為血液系統(tǒng)腫瘤,并建議進行PET-CT檢查。第二天患者在退熱藥和激素使用下體溫稍有下降,全身PET-CT檢查結果提示:右肺及右側胸膜多發(fā)病變,右側胸腔積液,伴縱隔、右側肺門旁、右側腋窩、右側膈肌、腹膜后多發(fā)淋巴結腫大,惡性可能。

      3月11日,胸腔鏡病理結果證實了這種分析:結外NK/T細胞淋巴瘤。

      至此,歷時2個多月、輾轉5家醫(yī)院,經歷各種檢查和治療的患者終于得到了確診。患者目前已經轉至血液科進一步治療。

      上海長征醫(yī)院呼吸內科

      以肺癌、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染性疾病、胸膜疾病、呼吸系統(tǒng)的疑難疾病等診治為特色,形成了“肺癌的早期診斷和個體化治療學術團隊”、“重癥呼吸道感染和呼吸衰竭救治學術團隊”和“氣道阻塞性疾病綜合診治學術團隊”共三個學術團隊。

      現(xiàn)有主任醫(yī)師/教授3人,副主任醫(yī)師/副教授4人。近年科室人員有4人次分別入選學校5511人才建設梯隊、上海市科技啟明星計劃、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀青年人才計劃、上海市教委曙光計劃。目前科室有博士生導師1人,碩士生導師3人,培養(yǎng)博士及碩士研究生40余名。

      為全軍肺癌微創(chuàng)介入診療中心所在單位

      監(jiān)制|季瑩

      編審|王丹琳

      主管|長征醫(yī)院政工處

      投稿|2577239181@qq.com

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