小狗傷口感染一直叫|小狗傷口感染會死嗎
小狗傷口感染一直叫。這時小狗的主人發現,自己的愛犬不見了,于是立即報警。民警趕到現場后,發現一名男子正在遛狗,并且在小狗身上發現了一張紙條,上面面寫著“我的狗丟了”。經過詢問,該男子承認自己是狗的主人,但是他并不知道狗的去向。隨后,民警通過監控錄像找到了這只狗的主人。原來只狗是一只流浪狗,當天下午,這名男子騎著電動車帶著狗出去遛彎,結果不小心撞到了路邊的石墩,導致狗受傷。
近期
感染新冠的患兒數量有所增加
不少家長帶著發熱的“小不點兒”
到醫院問診就醫
醫生表示
喉炎和高熱驚厥
是本輪疫情下
孩子最需要防范的危急重癥
兒科主治醫師鄭承寧提醒,喉炎前期,孩子可能會發出一種怪聲,“跟小狗叫一樣”,孩子夜里甚至會被憋醒。“要是覺得有異聲就到醫院來,只要是覺得不放心就可以來,我們不怕麻煩。”
國家兒童醫學中心、上海交大醫學院附屬上海兒童醫學中心方面透露,當前,大部分患兒經過3天左右可以順利度過急性期。但近2周來,該院接診患兒的數據可發現,此波疫情中兒童患者出現熱性驚厥的比例明顯增高。很多研究也顯示:與其他毒株相比,奧密克戎更容易誘發癲癇樣發作,且與其他熱性驚厥多發生在5歲以下的低齡兒童所不同的是,奧密克戎相關的癲癇樣發作有1/3患兒年齡超過5歲。
上海兒童醫學中心感染科主任曹清、主治醫師羅麗娟表示,若孩子出現以下癥狀:持續發熱超過3天;高熱不退或者超高熱(>40℃);頻繁咳嗽、聲音嘶啞、氣促、面色發紺、喘憋;頻繁嘔吐、腹瀉、尿少、進食困難;喂養困難;孩子出現頭痛、嘔吐、嗜睡、驚厥、步態不穩等神經系統異常;煩躁不安、不能安撫、精神萎靡、胡言亂語等精神行為異常;以及家長覺得孩子與以往不同的表現......當孩子出現以上癥狀時,可能代表孩子的病情正在發展,需要及時帶孩子到醫院就診。
“熱性驚厥是在發熱過程中出現的驚厥發作,一般于發熱的24小時內出現,多在體溫上升或者下降的過程中出現。其表現為:突然失去意識、呼之不應、突然倒地、雙目上翻、牙關緊閉、口吐白沫、四肢僵直或者抖動、大小便失禁等,也就是我們俗稱的‘抽筋’。” 曹清表示。
羅麗娟表示,她們經常會在急診室看到家長在孩子驚厥發作時往孩子口中塞毛巾、筷子等異物。還有一些家長覺得孩子是心跳呼吸停止了,然后給孩子進行心肺復蘇,這些做法都是非常不可取的,非但起不到作用,反而有可能堵塞氣道,加重對孩子的傷害。
針對孩子出現熱性驚厥的情況,上述兩名醫生推薦的做法是:將孩子置于安全環境中,避免摔傷、撞傷等二次傷害出現;解松衣領及衣物散熱;讓孩子側臥或者頭偏向一側,清理口鼻腔異物、避免嘔吐物嗆入氣道造成窒息,同時撥打急救電話至醫院就診。“在居家隔離期間,家長們要及時觀察孩子的病情發展,對孩子出現的特殊癥狀予以警惕。一旦孩子出現熱性驚厥,家長應當采取正確的應對措施,及時送孩子至醫院就診,并將具體情況反映給接診醫生。”
兒童感染新冠后怎么辦?
如何居家護理、安全用藥
怎樣判斷何時需要送醫救治?
兒童感染新冠后,發燒多在前三天, 4~7天左右主要是呼吸道問題,可能還有一些嘔吐腹瀉等消化道問題。呼吸道癥狀主要表現為6大問題:咳嗽咳痰、鼻塞流涕、咽干咽痛、聲音嘶啞是4個高頻問題,喘息和氣急的癥狀相對較少,但出現問題更加嚴重。
專家提醒,兒童感染新冠后,家長需要格外注意的是熱性驚厥和喉炎。對于精神不好、嘔吐嗜睡、經常驚厥發作的孩子,家長要保持警惕。對于三月齡以下的孩子,父母經驗不足,如果孩子出現發燒、精神不佳、手腳冰涼的情況,建議及時就醫,由醫生進行評估指導。
根據近期問診情況,醫師就相關家長關心的問題進行了解答。
1.新冠感染以后,孩子為什么咳嗽很嚴重?新冠病毒感染后的咳嗽與普通感冒咳嗽一樣嗎?
為什么會有咳嗽?新冠攻擊了呼吸道黏膜,造成了氣道損傷,恢復是需要時間的。在炎癥的高峰階段,鼻涕粘痰等黏液分泌物增加,這些黏液蓄積在氣道里,刺激氣道造成了咳嗽。咳嗽一部分是干咳,到后期因為分泌物增多,會變成濕咳。
因為新冠病毒具有嗜神經性,而且容易導致神經病理和炎癥方面的改變,比如說嗅覺減退或者味覺減退,實際上是迷走神經的病理損害,新冠病毒導致的咳嗽會比感冒或流感相關的感染咳嗽會更加嚴重和持久。
通常可以采用鎮咳藥物,包括外周性和中樞性。對于急性期新冠咳嗽,不能單純使用鎮咳藥物(福爾可定、右美沙芬),需要聯合抗組胺藥物(氯苯那敏)、減充血劑(偽麻黃堿)一起治療,在發熱階段還需要聯合解熱鎮痛藥物(美林、泰諾林)治療。
2. 咳嗽時有痰,可以用化痰藥物,甚至抗生素嗎?
新冠感染后導致黏液分泌增加,痰液通常是白色的,盡管白色痰液多,容易咳出來的話,可以不加化痰藥物。痰液顏色發生了變化,白色轉變成黃色,甚至金黃色痰液,可能是病毒感染后繼發細菌感染,就需要使用抗生素治療,可以選擇青霉素或頭孢類藥物就可以,療程5天就足夠了。
3. 咳嗽時發現痰中有血絲,是否身體出了大問題?
如果既往沒有發生咳血的情況,這次新冠感染后發生了咳血,痰中帶血,血又在痰的表面,只是黏膜損傷,不用緊張,觀察一下就行。
血和痰是混合均勻的,咳血是來自下呼吸道,而且可能是細支氣管或肺泡,需要加強觀察。
如果咳血量繼續增加,呈鮮紅色,建議到醫院做相關檢查。
4. 孩子感染新冠后,出現鼻塞/流鼻涕怎么辦?
(1)改變睡眠體位:晚上睡覺前,家長可以幫孩子把枕頭墊高一些,或改為側臥,來緩解鼻塞。
(2)蒸氣熏鼻:倒一杯熱開水,讓孩子將鼻子放在杯口的位置,吸入熱蒸氣,保持2~5分鐘左右。這樣做可減輕鼻黏膜充血水腫,從而減少分泌物。使用時,要注意保持距離,避免熱氣燙傷鼻腔。
(3)通鼻操:上下搓鼻梁兩側1分鐘,揉按鼻根部兩側1分鐘,按壓迎香穴1分鐘,黃蜂入洞1分鐘。
(4)洗鼻:可以用生理鹽水洗鼻,幫助緩解鼻黏膜水腫,促進分泌物的排出,從而緩解鼻塞癥狀。建議去藥店購買0.9%的生理鹽水,不主張在家自己配。諾斯清/飛羊樂康洗鼻器,尤其適合鼻涕增多者。
5、孩子感染新冠后,咽痛、咽干怎么辦?
(1)適當多飲水。飲水有助于咽痛的緩解,還可以讓咽部黏膜保持濕潤,在一定程度上吸收痰液,有利于黏稠痰液排出。
(2)高滲鹽水漱口。取大概5~6克食鹽(相當于啤酒瓶蓋大小),放到250毫升的溫開水中充分溶解,就配置成了高滲鹽水用以漱口。
(3)吃潤喉糖。病毒一般會通過鼻腔或者咽喉進入到人體內,含潤喉糖時,口腔里會分布更多的唾液,有助于抑制喉嚨中的微生物。
(4)局部冷敷。局部冷敷也可以幫助減少咽喉的疼痛,適當吃一些冰的食物,比如雪糕。可以減輕腫脹,起到止痛的效果。
(5)還有一個立竿見影而且不需要借助任何設備的方法,按壓合谷穴(別名:虎口)。合谷穴對頭面部的疼痛都有效,頭痛、口腔潰瘍疼痛、咽喉疼痛、牙齒疼痛,這個穴位都很有效。它在拇指和食指內張開以后兩者的交匯處,按壓20次到30次會出現酸脹感覺,疼痛自然就會緩解。
6. 孩子感染新冠后,聲音嘶啞怎么辦?
如果孩子呼吸困難,聲音嘶啞,犬吠樣的咳嗽,可能是發生了喉梗阻。喉梗阻分為四度,嚴重的如胸骨上窩、肋間隙、鎖骨上窩等吸氣時候是凹陷的,非常明顯,這種情況一定要送醫,可能馬上要開放靜脈,嚴重的可能還要氣管切開,否則會危及生命。
對于Ⅰ度和Ⅱ度喉梗阻,沒有呼吸困難,只是聲音嘶啞,家中有霧化機器和藥物,可以先行霧化吸入治療。推薦吸入用糖皮質激素(布地奈德)。藥物可以通過吸入的方式,直接作用到氣道黏膜,在局部起到消炎、消腫的作用。如果聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽無改善,還是需要到醫院就診。
7. 孩子感染新冠后,出現呼吸急促怎么辦?
正值冬季,本身就是多種呼吸道病毒感染的高峰期,新冠病毒會合并常見的呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等引起下呼吸道感染。新冠病毒只是“罪魁禍首”之一,不可小看混合感染的威力。出現呼吸急促,需要立即就醫。
8、如何識別孩子發生驚厥?
兒童全身或部分肢體強直或抽動、眼球固定、口吐白沫、大小便失禁。多持續1-3分鐘自行緩解,抽搐停止后有短暫的意識喪失。新生兒驚厥發作癥狀不典型,往往表現為短暫地屏氣、憋紫、眼睛凝視等。高熱驚厥多發生在體溫上升期,有驚厥史的患兒及時口服退熱藥。
高熱驚厥時不建議強烈的疼痛刺激,不要用力壓制四肢,患兒平臥,頭偏一側,防止嘔吐物嗆入呼吸道,并守護好患兒,防止墜床、跌倒及外傷。驚厥、嗜睡、持續高熱不退應及時就醫。
9、新冠感染的母親可以母乳喂養嗎?
當前沒有證據表明新冠病毒可以通過母乳傳播。
如果親喂,母親需佩戴N95口罩,做好手衛生,不排除空氣傳播感染可能。母親泵奶,未感染家人奶瓶喂養,泵奶過程中母親應注意手衛生,佩戴N95口罩。母親經核酸檢測兩次陰性(間隔24h),可直接母乳喂養,新生兒感染風險較低。
10、兒童用藥有哪些注意事項?
家長應首先觀察孩子的精神狀態,切勿一感冒發燒就用藥。理論上,兒童不能使用成人藥,不能掰成少量使用,因為成人藥品中可能含有兒童禁用的成分。如果只有成人用藥,且藥品缺少兒童使用的治療參數,應在專業藥師的指導下使用。
11、出現哪些情況,需要盡快帶孩子就醫?
(1)小于3個月的孩子,因太小的寶寶癥狀不是很典型,病情進展快。
(2)連續高熱3天以上。
(3)精神狀態不好,萎靡,嗜睡等。
(4)嘔吐明顯,高熱抽筋。
(5)家長判斷不了的其它情況。
綜合:東方網、澎湃新聞、上海電視臺、央視新聞
來源: 長城新媒體