貓咪腹部射線影像判讀,貓貓健康!
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貓咪腹部射線影像判讀,貓貓健康!對(duì)于貓咪來說,腹腔是一個(gè)龐大的區(qū)域,這個(gè)區(qū)域中包含了機(jī)體的大部分系統(tǒng)與器官,因此對(duì)于腹腔的檢查,也不僅僅是觸診聽診這么簡單,射線檢查有利于更好的判斷病癥,以一個(gè)直觀的方式去查看病情發(fā)展。
一、體積的變化
體積的變化主要表現(xiàn)為內(nèi)臟器官的體積比正常時(shí)增大或縮小。引起器官體積增大的原因可能是組織器官腫脹、增生、肥大,器官內(nèi)出現(xiàn)腫瘤、囊腫、血腫、膿腫、氣腫或積液。這會(huì)使病變的器官比正常增大,有時(shí)增大數(shù)倍,使病變器官鄰近的組織或器官的位置或形態(tài)發(fā)生變化。體積縮小可能由于器官先天發(fā)育不足或器官因病萎縮所致。
二、位置的變化
位置的變化說明內(nèi)臟器官發(fā)生異常移位。腹腔內(nèi)的器官除空腸游離性較大以外,其他器官的位置均相對(duì)固定。發(fā)生移位的大多數(shù)原因是由于鄰近組織器官發(fā)生病變推移所致。例如胃后移常見于肝臟增大或肝臟腫瘤、囊腫的推移,相反胃前移可能是肝萎縮、膈破裂或胃后方的器官如脾或胰腺腫大壓迫所致。
三、形態(tài)輪廓的變化
形態(tài)輪廓的變化表現(xiàn)為內(nèi)臟器官的變形。胃、腸、膀胱、子宮等管腔器官及肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)器官的任何超出生理范圍的變形都是病變的征象。變形的類型有幾何形狀的變化、表面形狀的變化和空腔器官黏膜形態(tài)的變化。例如肝腫大后肝的后緣變鈍圓;肝硬化、肝腫瘤時(shí)肝臟的表面不規(guī)則;胃潰瘍時(shí)的直接征象是鋇飼造影時(shí)出現(xiàn)龕影;膀胱腫瘤時(shí)膀胱陽性造影的結(jié)果為膀胱黏膜充盈缺損。
四、密度的變化
腹部密度的變化表現(xiàn)為密度增高或密度降低,可表現(xiàn)為廣泛性或局限性密度變化。廣泛性密度增高常見于腹腔積液、腹膜炎、腹膜腫瘤,X線片表現(xiàn)為廣泛性密度增高的軟組織陰影,腹腔內(nèi)臟器輪廓不清。腹部局限性密度增高常見于腹腔器官腫瘤或腫大,X線片上顯示為局限性高密度的軟組織陰影。若腹腔內(nèi)出現(xiàn)鈣化灶(腹腔淋巴結(jié)鈣化)、器官結(jié)石(膽結(jié)石、腎結(jié)石或膀胱結(jié)石)則表現(xiàn)為高密度異物陰影。腹部出現(xiàn)低密度陰影可見于胃、腸積氣,各種原因造成的氣腹。應(yīng)注意的是在正常情況下,消化道內(nèi)或多或少存留一些氣體,也表現(xiàn)為低密度陰影,在實(shí)際工作中應(yīng)與病理性陰影加以鑒別。
五、注意事項(xiàng)
1.腹部X線檢查時(shí),應(yīng)進(jìn)行多體位擺放拍攝并配合不同造影技術(shù)的應(yīng)用,否則可能會(huì)有漏診的現(xiàn)象。比如胃內(nèi)異物,如果異物透射線性強(qiáng),單體位拍攝可能會(huì)被胃內(nèi)食物及氣體所掩蓋異物影像。
2.注意進(jìn)行不同疾病的鑒別診斷,比如腹腔腫塊與腹水的鑒別,腹腔腫塊為占位性X線影像,而腹水為高密度的均質(zhì)影像,腸管等腹腔臟器漂浮其中。
3.注意腹部乳頭的正常位置,很容易被誤診為輸尿管結(jié)石。
4. 組織器官功能性的紊亂很難在X線平片中顯示。為了顯示腹部器官的某些細(xì)節(jié)采用造影技術(shù)和超聲成像的方法常常是很必要的。